转阴后为啥还一直咳?会不会引发肺炎?


分类: 老年医院

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发布时间:2023-01-26

2014 年,我国首次成立了“心梗救治日”,确定每年的 11 月 20 日为“中国 1120 心梗救治日”,今天是我国第八个“心梗救治日”。

有数据显示,全球每年心源性猝死人群高达 700 万,约占总死亡人数的 25%。我国平均每年约有 54.4 万人发生猝死,每天猝死 1500 人,每分钟就有 1 人猝死,居全球之首。

猝死的最主要原因就是急性心梗,占猝死的 80% 以上。今天让我们一起来了解一下心梗有哪些征兆,提前了解,尽早预防!

01

心梗有三次报警,
发现任何一次都能救命!

 
联勤保障部队第 983 医院心血管科副主任医师王星曾刊文介绍,心肌梗死有 3 次报警,一次比一次严重,最少有3次救命的机会。
第一次报警:无声无息的报警
如果生活不够健康,就容易离冠状动脉粥样硬化越来越近,离冠心病越来越近。
这是第一次报警,但不是那么声势浩大,而是潜移默化地在报警:长期抽烟酗酒,久坐不运动,肥胖,不健康饮食,熬夜压力大。如果这些习惯越多,那么说明得冠心病的风险越高,所以一定要尽快改掉不良生活习惯。
所以有家族史、高危因素、三高等,是心梗第一次报警,这次报警很友善,不会造成很大伤害,只要足够重视,就不会发生心梗。但如果若无其事,心血管狭窄就可能进一步加重,甚至发展为冠心病,甚至发展为心肌梗死。
 
第二次报警:明知三高不控制
有很多人明知有高血压、糖尿病、高血脂,但是却从不在意。殊不知,“三高”会导致心血管狭窄,引起冠心病。
或者已经确诊了冠心病,不按照正规的方案治疗,甚至选择什么保健品来治疗冠心病。最终会导致冠心病加重,甚至形成血栓,引起冠心病。
所以,要主动测量血压、血糖、血脂;“三高”不控制就是心梗早期的报警;冠心病不正规治疗,就是心梗在报警。
第三次报警:反复发作心绞痛
心肌梗死最典型的症状就是心绞痛,每一次心绞痛都可能是心肌梗死最后一次报警!
但为什么还是有很多人,错过了一次次报警,最终导致心肌梗死发生,甚至导致有人死亡呢?
原因可能在于,有些心梗症状,被患者忽视了。就好比上面的患者,最近心脏报警了好多次,可是他一直以为是后背疼痛,根本不觉得是心脏病,于是就没有去医院看病。
事实上,心绞痛并不仅仅是心前区疼痛,有一些心梗预兆,完全意想不到,但是却能要命!

02

医生总结出 12 个心梗预兆

 
我们都知道,高血压、糖尿病、吸烟、高血脂,以及冠心病家族史是心梗的危险因素,这些人群更容易被心梗盯上。但我们忽略的是,还有很多心梗预兆是我们所意想不到的。
首都医科大学北京胸科医院心脏中心主任张健从 20 多年临床工作 8000 多例手术中总结的千奇百怪的心梗预兆,知道了这些,我们就能在巨大危机来临之前,识别早期信号,就像地震的预报一样,及早采取措施,避免日后生命和财产的巨大损失。
在这 8000 多个病例中,许多在教科书上没有提到过,请一定牢记!
1. 双耳突聋
张健医生说,他接触的心绞痛患者,有很多都会出现听力下降,有的双耳嗡嗡响,术后马上症状消失。曾有一个中年男性患者,平时身体还不错,就是比较劳累,应酬也多。
有一次突然发现双耳听不见了。到医院的耳鼻喉科检查。先给右耳做了手术,但是术后右耳完全失聪。左耳不敢再做手术,残存着一点听力。过了一段时间单位体检,发现了心脏的冠脉堵塞。
2. 脐周疼痛
对于心梗的高危人群,如果出现脐周疼痛,要高度怀疑心梗前兆。
一个初冬,老高一早出门遛弯,回来之后就开始肚子疼。开始以为是闹肚子,到洗手间蹲了很久也没什么成果。疼痛越来越强烈,而且疼的地方很怪,是肚脐周围。老高实在扛不住了,打 120 到了附近医院的急诊。急诊一看老高的年龄,50 岁上下,肚子疼,加上天气寒冷,体温不高,高度怀疑心绞痛。很快给他做了心电图,果然显示急性下壁心梗。
3. 脚底疼痛
一个山东的老人,急性心梗发作,做了支架手术,开通了血管。术后医生问他,现在心脏舒服了,还有什么以前有的症状,现在没有了?老人想了半天,表示自己之前走路老是脚底疼,走不到两根电线杆的距离,脚底就像踩了钉子一样,扎得生疼。现在没有了。
张健医生表示,这种症状虽然不多见,但并不是个例,很多患者都反映会出现脚底针刺一样的疼痛。
4. 睁不开眼睛
一位石家庄中年男性患者,8 年睁不开眼睛,四处求医。后来找到张健医生,为他检查评估之后,发现是心衰。造影检查,心脏上的一根重要血管,前降支,堵了 99%。马上手术通开。术后神奇的是,病人的眼睛睁开了。
虽然目前无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系,但是张健医生提醒,如果眼睛突然看不清了,甚至睁不开了,也要关注一下心脏。
5. 左腿酸麻胀疼
左腿酸胀,对于高危人群,也要警惕心梗。张健医生的一位山东女性患者,术前几个月,她的左腿一直酸麻胀疼,针灸拔罐都没什么用。直到体检发现心血管堵塞,做了手术,术后患者的腿居然不疼了。
6. 胸口被胶带缠绕
胸口感觉被胶带缠绕,或有一种被束缚感,要当心是心梗的预兆。一个房地产老板,总觉得胸口像是缠了一圈透明胶带。说不上来的束缚感,一直查不出问题。找到张健医生之后,确定他是心肌缺血,针对心血管做进一步检查,果然是心血管堵塞。而在治疗之后,奇怪的症状也消失了。
7. 牙痛
张健医生提醒,牙痛,尤其是高危人群,先要排除心肌缺血的问题,尤其是牙痛的部位确实存在牙病,特别容易误诊漏诊。
 

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8. 头晕
头晕是很多疾病中都能见到的症状,也可能是心梗的征兆。曾有一位患者头晕多年。颅内造影,CT,磁共振等等各种检查,都没有发现问题。后来做了冠脉的介入治疗,术后头晕症状很快缓解并消失。
9. 肩胛骨疼
一个女性患者,总说她的肩胛骨好像漏风一样,丝丝的疼痛。开始以为是类风湿,但是机缘巧合检查了心血管,发现是心血管的问题。经过治疗之后,肩胛骨也不疼了。因此,高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意,这可能是心梗的征兆。
10. 左上肢无力
北京的孙先生总感觉左上肢无力,并伴有酸麻胀痛的感觉,活动按摩没有任何效果。后来找到张健医生,经过检查,基本确定他的左侧上肢酸麻胀痛,就是心肌缺血的表现。在狭窄处做了一枚支架后,左上肢无力的症状马上消失了。
张健医生表示,左上肢无力的情况并不是个例,很多患者表现就是左侧肩胛骨和左上肢的难受,酸胀,有的都使不上力气,检查发现是心肌缺血。通过药物或者手术改善之后,症状很快消失。
11. 突然变懒,乏力
这个症状在高龄老人当中比较常见。而且没有其他心梗症状与不适,唯一的感觉就是乏力,嗜睡,不想动,这时就要高度警惕心肌缺血问题。
12. 头疼
高危人群伴有头疼的,也要注意可能是心梗的征兆。山东一位老年女性后脑勺疼,活动走路就会头疼。围绕头疼和血压做了很多检查治疗,没有发现问题。后检查心血管,发现右冠出现严重狭窄而且钙化。处理之后,头痛消失了。走远走急走快,头也不疼了。
所以对于心梗,不能只关注是否心疼、胸闷。记住这些,我们就能在巨大危机来临之前,识别早期信号,及早采取措施,避免日后生命和财产的巨大损失。