3个办法可提前预警白肺,白肺有那几个症状表现


分类: 老年医院

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发布时间:2023-01-30

家里有老人,担心出现“大白肺”、“沉默型缺氧”等情况,具体如何应对,提前预警?

什么是白肺?

河南省人民医院老年医学科武文娟介绍,“白肺”从医学上来说,有两方面的情况。

一种是原本有肺部疾病,例如肺纤维化、肺结核等,肺部受到了损伤,影像学上口语化的描述,会看到白肺。

还有一种情况是临床上比较严重的病毒性肺炎的表现。

正常情况下肺部是由肺泡组成的,肺泡里边充满了空气,进行CT或者是X线检查时,它的影像表现应该是黑色区域。但如果肺泡里出现炎症和感染有渗出液和炎性细胞的时候,肺泡就被这些渗出液或者炎性细胞所填充,射线就穿不透,在影像学的表现上就出现了白色区域,就是大家说的“白肺。”

白肺有那几个症状表现

所谓白肺是指由于肺内的病变,导致肺的透亮度明显减低、肺密度增高。如果是双肺密度明显增高,则提示病变程度严重,可见于严重的肺部感染,如病毒性肺炎或严重的细菌性肺炎等。其他的方面可以见于急性呼吸窘迫综合征,或者其他的严重肺部病变。临床症状可以表现为严重的呼吸困难、咳嗽、喘憋等症状,感染较为明显时,可出现体温的升高。临床出现影像学的明显异常,肺内密度增高影,需要引起足够的临床重视,并采取积极的对症治疗,防止病情进一步恶化。

白肺怎么预防?

“不能预防,只能预警。”河南省人民医院老年医学科武文娟表示,目前根据新冠病毒感染的情况,推荐80岁以上老人,出现阳性症状后,要及时和社区医生联系,或者自己平时熟悉的主治医生联系,根据情况诊断,需要居家观察治疗还是住院治疗。

病毒性肺炎造成的“白肺”也不是立刻就会形成的,一般会在两三天之前都有一些信号预警,大家一定要留意到。

例如:血氧饱和度,心跳,脉搏等变化。

一、提醒大家:家里老人发烧后,首先要观察精神状态,是否嗜睡、食欲不振、神志淡漠、呕吐等情况。

二、还有很多有基础疾病的老人,一般会推荐在家里备一个指尖血氧仪。

可以注意到两个变化:血氧饱和度和脉搏。

血氧饱和度如果低于93或者90,就要多注意;脉搏正常是60~100,高于100也要警惕。

有人监测时发现,老人散步活动时,数值在95、96也挺好,但一休息,立刻大起大落“从95、96立刻掉到93或者以下”,也要注意。

三、有的人说,家里老人平时身体也不错,也没有备血氧仪什么的。应该看什么数据?

除了老人的精神状态,也可以数一下呼吸频次。在老人休息状态下,一分钟时间数一下,如果超过30次,也需要多警惕。如果呼吸频次看不清楚,也可以通过胸廓活动的频次来数。

一般来说,出现以上变化,就要及时联系医疗机构,做进一步检查和诊断处理。

除了有基础的老年人,高龄老人等,武文娟提醒,过于肥胖的人群,即便是中青年,感染新冠后也要注意和警惕。