胸口突然“刺痛”几秒,是猝死前兆还是心脏病预警?告诉你答案


分类: 科普专栏

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发布时间:2024-05-22

前天晚上,小王躺沙发上刷手机,社媒上弹窗了一条新闻:震惊!某25岁公司程序员猝死……小王一眼掠过,打算划走新闻。

而就在此时,小王的胸口突然一阵刺痛,让他几乎无法呼吸,联想到刚刚看过的新闻,小王以为自己也要中招了。所幸刺痛迅速消失,一切又恢复了正常。

虽然心脏刺痛缓过去了,但小王依旧有些心有余悸,上网搜了搜症状,发现有不少网友也遇上过类似的情况——

@大明:哎,我也是,经常加班到深夜,有时候突然胸口就会一阵疼,吓得我赶紧站起来走两步。医生说是工作压力大,缺乏运动导致的。

@迷失only:我最近就是胸口位置会突然像被针扎一样刺痛,好担心是不是心脏病啊?

@古德拜:昨天通宵加班,好不容易赶完ddl,结果突然胸口一阵刺痛,差点以为自己要那啥了,幸好一下子就没事了,不知道要不要去医院检查。

一、胸口刺痛几秒,是猝死的前兆吗?

可能不少人都碰到过类似的情况,有时跑去医院做心脏检查,却查不出问题,胸口刺痛到底是心脏病还是猝死征兆?

对此,北京安贞医院心内科主治医师白辰解释,如果心脏突然出现针扎一样的刺痛,但是没有别的症状,很多情况下可能与不良姿势、习惯有关,一般不需要治疗,不用特别担心。

若排除上述因素,仍时不时出现刺痛症状,则要考虑2种疾病的可能性:

一是原发性肋间神经痛,这种痛感通常表现为刺痛或灼痛,沿肋间神经放射。如果胸痛呈条带状分布,并且有胸椎基础疾病或压痛的迹象,就有可能是肋间神经痛。

二是心脏神经官能症,这是一种更多见于中青年、尤其是女性的症状,通常是由于植物神经功能紊乱导致的,主要表现为胸痛、胸闷、气短、心慌等。

需要提醒的是,有一种导致胸痛的病因要警惕猝死,即主动脉夹层。主动脉夹层和肺栓塞都是非常严重的医学急症,需要立即就医。

高风险人群通常包括中老年人、男性、吸烟者和那些血压未能有效控制的人。突发的剧烈胸痛,特别是呈撕裂样或刀割样的疼痛,可能是主动脉夹层的警示信号,需要及时就医。

二、为什么越来越多年轻人猝死?

近年来,关于年轻人猝死事件频频发生。据《中国心血管健康与疾病报告 2019 》公布的数据,预估我国每年会发生54.4万例心脏性猝死(SCD),大约每一分钟,就有一个人猝死倒下。与此同时,近二十年来,因心血管疾病而死亡的年轻人占比出现较明显的增长。

换句话说,年轻人的猝死风险在升高,而之所以出现这种趋势,和以下多种不良习惯离不开关系:

1、饮食不当

许多人觉得工作压力已经足够大,不想让自己的肚子挨饿,因此很容易吃得过多。但这样会加重胃肠的负担,并让心脏进入超负荷状态,进一步增加心肌缺血的风险。过多食用油炸食品也会导致血脂升高,从而增加心脏疾病的风险。

2、久坐不动

长时间的久坐会降低血液流速,增加血栓形成的风险,进一步增加猝死的可能。

3、压力过大

长时间加班和持续的高压状态会增加心脏负荷,从而提高心脏疾病和猝死的风险。交感神经持续激活和血压上升会让心脏和血管承受巨大的压力。

4、剧烈运动

高强度运动可能导致血压突然升高和心肌缺血,尤其对于已有心脑血管疾病的人群,这样的运动模式很容易导致意外发生。

而除猝死以外,一些“老年病”如高血压、糖尿病、高血脂症等也逐渐年轻化,这些慢性疾病都会升高猝死发生的风险,需要引起重视。

三、猝死发生前,会有4个预警信号

虽然猝死发生是在一瞬间,但通常在出现前会有一些警示信号。对这些信号的及时识别和处理非常重要。

1、胸痛

胸痛可能并不总是剧烈或突然发生,有时可能仅为轻微的不适或压迫感,这些感觉可能延伸到肩膀或背部。有时胸痛可能伴有冷汗或呼吸困难。

对于高风险群体如有心血管疾病家族史、高血压或糖尿病的人来说,应立即对这些症状给予关注。

2、心慌

心慌通常是指心跳异常快、慢或无规律,这种状态可能还伴有一种不安的预感。虽然心慌可能是无害的,但如果它持续或频繁出现,可能是更严重心脏问题的标志。

3、突然胸闷或胸闷加重

突发或持续加重的胸闷通常意味着心肌的血液供应不足。这种症状可能还伴有呼吸急促、冷汗或头晕。如果出现这些症状,应立即寻求医疗帮助,因为它们可能预示着即将发生的严重心脏事件。

4、持续不明原因的疲乏

如果您感到持续的、无法解释的疲乏,这可能是心脏衰竭或其他心血管问题的预兆。

这种疲乏感通常不会因休息或睡眠而减轻,如果进行日常活动(如上楼梯)时感到异常疲乏,这可能是一个需要进一步检查的警示信号。

如果出现以上任何一个或多个警示信号,请立即寻求专业医疗建议。

虽然猝死本身很难自救,但如果周围有人能在第一时间内进行正确的急救操作,存活机会会大大增加。

通常,从拨打紧急救援电话“120”到救护人员到达现场,可能会错过最初4-6分钟的急救“黄金时间”。在这个关键期内,采取正确的急救措施极为重要。

急救步骤如下:

第一步:迅速拨打“120”并提供详细的地点信息,以便救护人员尽快到达;

第二步:将患者头部轻微后仰,下颌抬高,并让头部稍微偏向一侧,以便呕吐物或其他障碍物能流出,确保呼吸道畅通。如果患者有假牙,务必迅速取下,防止呼吸道被阻塞;

第三步:立即开始进行心肺复苏(CPR),特别是心脏按压。保持胸外心脏按压频率为100-120次/分

第四步:如果现场有自动体外除颤器(AED)并且患者出现心室颤动,应立即使用该设备进行电除颤。

在专业救援人员到达之前,按照这些步骤进行急救可能是患者生存的关键。如果你还未接受过急救培训,强烈建议尽快学习,因为你永远不知道何时可能会遇到这种紧急情况。