血管老化有迹可循


分类: 老年医院

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来源: 保健时报微信公众号

发布时间:2024-04-15

你会不会常觉得不开心、喜欢宅在家、总丢三落四、有“三高”症状……这些可能是血管老化的信号。现如今,心血管病已不再是老年人的专属疾病,很多年轻人的血管也正经历早衰现象,20岁的人50岁的血管确实存在。

血管早衰

有“信号”

有些人血管老化的速度超过年龄增长的速度,这便是血管早衰。当下,很多疾病都出现了年轻化的趋势,其中就有心脑血管疾病,不少人的血管出现了早衰现象。年纪轻轻就被心血管病困扰。

上海市第六人民医院心内科主任医师沈成兴曾在其文章中介绍,门诊中经常会遇到,20多岁年轻人的血管比50岁人的血管还差,而血管老化会在潜移默化中让我们的身体机能迅速衰老。判断自己的血管老化程度是有迹可循的。

生活中应留意一些常见的症状和表现,如一直打不起精神,不开心;总喜欢斤斤计较;特别爱吃方便面、饼干、点心等零食;爱吃肉;不想运动,只想宅在家里;男士每天吸烟支数乘以年龄超过400;爬楼梯的时候感觉胸痛;手脚发凉,四肢发麻;经常丢三落四,记不住事;血压突然升高了;血糖、血脂升高;自己的直系亲属中有人死于冠心病或中风。符合其中1~4项,说明血管年龄与实际年龄差不多;符合5~7项,提示血管年龄超过实际年龄10岁以上;符合8~12项,说明血管年龄跟父母甚至祖父母的血管年龄一般大。如果是后面两种情况,尤其是最后一种,应该及时找专科医生进行相应的检测或进一步的治疗。

肥胖、吸烟、高胆固醇血症等

损伤血管

是什么原因让血管出现老化迹象?心血管衰老是遗传和可改变的表观遗传、生活方式和环境因素的复杂相互作用的结果。中国疾病预防控制中心、北京协和医学院等联合利用基于互联网调查的真实世界数据的研究发现,我国居民心脏老化率较高,其中超重肥胖、吸烟和高胆固醇血症的影响较大。

该研究中心脏老化年龄=计算的心脏年龄-实际年龄,心脏老化年龄≥5岁和10岁定义为心脏老化。研究显示,随着危险因素数量增加,心脏老化率呈明显上升趋势。

心脏老化危险因素人群归因危险度位居前两位的是超重或肥胖、吸烟,其中男性为吸烟、超重或肥胖,女性为超重或肥胖、高胆固醇血症。此外该研究还显示,当危险因素累积≥2个时,心脏老化率(以心脏老化年龄≥10岁定义)高达50%以上。

西安交通大学第一附属医院一项随访长达30年的前瞻性队列研究表明,从童年到中年的各个心血管危险因素纵向暴露及心血管危险因素个数累积,与中年时期的血管老化风险增加有关。

该研究发现,从童年开始,如果收缩压、体重指数、心率一直保持在较高水平,中年时期血管会加速老化。从童年至中年,收缩压持续升高、体重指数较高并增加、心率较快且保持稳定,均与中年时的臂踝脉搏波传导速度呈正相关。另外,收缩压持续升高、体重指数较高并增加,还与中年时的颈动脉内膜中层厚度增加有关。该研究结果支持早期针对危险因素进行干预,减少心血管危险因素累积,以降低未来心血管病发生风险。

增肌、健康饮食、锻炼等

有助减缓心血管衰老

如何改善血管健康?今年年初,《欧洲心脏杂志》上发表的一篇文章,总结了10条改善心脏健康和减缓心血管衰老的建议。

控制腰围,增肌。通过增加耐力运动和适度限制热量来控制腰围,通过抗阻运动维持或增强肌肉质量。

坚持以植物性食物为基础的地中海式饮食。优化饮食质量,同时减少高热量食物是代谢健康的关键。

间歇性进食和限时进食。针对肥胖人群,除了定期锻炼和在饱腹感达到80%时停止进食外,间歇性禁食或限时(8~10小时)进食可能会为体重管理和改善代谢健康带来益处。

每日锻炼。建议每天至少进行30~60分钟的交替运动,包括有氧、高强度间歇训练、力量、柔韧性和平衡训练,增强身体素质以改善代谢。

减少久坐时间,尽可能每坐一段时间进行3~5分钟的身体活动,以进一步增强胰岛素和脂质代谢,降低心血管死亡率。

戒酒。不饮酒人群最好避免开始饮酒,饮酒人群建议将酒精摄入量控制在最低限度。

戒烟。相关研究显示,不存在与心脏病、中风、癌症、痴呆和慢性呼吸系统疾病相关的安全吸烟量。

保证优质睡眠。确保7~9小时的睡眠时间,保持一个固定的入睡和起床时间、创造有利于睡眠的环境以及睡前30分钟关闭电子设备,是促进优质睡眠和维持心血管健康的重要策略。

减少精神压力,促进情感和精神健康。正念减压和认知疗法,特别是与慢呼吸练习和艺术/哲学精神实践相结合时,可以有效缓解心理和情绪压力。

培养人际关系和同情心。与家人和朋友建立深厚的联系,并富有同情心,对于促进情感和心理健康、增强幸福感至关重要。

亲近自然,减少污染暴露。空气污染如PM2.5与心血管、呼吸系统和癌症死亡率的增加有关。