花垣县人民医院:成功开展介入下颅内动脉瘤栓塞术,为患者安全排弹


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发布时间:2025-05-24

5月22日,花垣县人民医院神经内科,神清气爽的吴奶奶今日出院,曾经颅内有两颗动脉瘤的她,今日完全卸下包袱高高兴兴回家。

吴奶奶今年67岁,花垣镇团结镇人。两个星期前,因持续头痛头晕入院,经全脑血管造影,考虑为左侧颈内动脉瘤所致。造影显示瘤体6.7毫米x6.27毫米X5.33毫米,黄豆样大小。科主任、主任医师王志恒表示瘤体较大,一旦破裂出血性命堪忧,须立即手术去除隐患。

经神经内科、介入科、麻醉团队讨论,根据瘤体形态、与载体动脉的关系以及患者自身状况,决定采取介入技术对动脉瘤实施致密填塞,阻断瘤体血流达到治疗目的,并充分作好手术中可能出现的不良事件以及并发症的防范预案。

介入下颅内动脉栓塞术

脑血管造影3D重建:瘤体栓塞术前与栓塞术后

神经内科主任、主任医师王志恒主刀,神经内科副主任医师石龙生、介入科主任、副主任医师龙安林共同参与,全麻下为吴奶奶行左侧颅内动脉支架辅助栓塞术。从腹股沟进入,采取seldinger动脉穿刺技术,依次置入动脉鞘,输送导管,微导丝导引支架至载瘤动脉,微导管超选动脉瘤填入弹簧圈,释放支架,经复查造影动脉瘤完全不显影,手术顺利、栓塞成功。术后吴奶奶头晕头痛消失,第二天就能自行下床行走。

手术中有动脉瘤破裂出血、支架内血栓形成引发继发性脑梗死的风险,要求手术者操作精细规范,术后观察入微,王志恒主任道。

术后查房:吴奶奶语言清晰、肢体活动自如 

较大的动脉瘤犹如一颗定时炸弹,一旦破裂会造成蛛网膜下腔出血,严重的可以导致昏迷,危及生命。在介入技术下对动脉瘤实施栓塞,是目前较为先进的治疗手段,效果直接明显,对患者创伤小,为微创手术。该例手术是我院自主完成的首例,意味着我县以及周边患者以最小的代价能就近解决动脉瘤之类的复杂疾患。


 

吴奶奶2022年9月份的右侧颅内动脉瘤,由上级医院专家主刀为其手术,这次则由花垣本土专家实施,解除了两颗定时炸弹的吴奶奶很是激动,竖起大拇指:相信家门口的专家,花钱少,更方便。